在目前的供卵试管婴儿医疗技术中,我们主要通过观察胚胎的形态来评分。对于卵源性胚胎,评分包括细胞数、细胞均匀性和细胞破碎率。对于囊胚,评分包括囊胚腔的大小、内部细胞团的密度和滋养层细胞的数量。
那么,哪些胚胎是可以移植的,哪些不适合冷冻或移植?让我们以第3天产卵期胚胎为例。
两者都是非常漂亮的8细胞胚胎,卵母细胞同质性好,没有碎裂,可以评为3-4级。这样的胚胎被我们认为具有良好的发育潜力,可以进行移植或冷冻。
两者都是6细胞的胚胎,第一个没有细胞碎片,而第二个则比较破碎。第一个6细胞的胚胎可以用于冷冻或移植。第二个6细胞不适合冷冻或移植,因为它的碎片较多,可能发育潜力稍差,可以继续培养,如果能培养成囊胚,届时可以移植或冷冻。
两者都是4细胞的胚胎,武汉试管婴儿做一次多少钱但对于第3天的胚胎来说,细胞数是偏低的,一般认为第3天的细胞数为6-10个,第2天为2-6个,是可以接受的。在没有更好的选择时,这种4细胞的胚胎可以用于冷冻或移植。但是,如果伴有较多的碎片,碎片数量超过50%,就不再适合冷冻或移植了。
第一个是有少量碎片的3细胞胚胎,第二个是没有碎片的2细胞胚胎,这两个胚胎都不能用于移植,因为细胞数太少,发育太慢,没有发育潜力可言。
这个胚胎可见几个裂解球和许多小碎片,碎片率>50%,说明细胞分裂能力差,几乎没有发育潜力,这样的胚胎不适合移植或冷冻。
这里,第三天的胚胎对细胞数的要求是6-10个。小于4个细胞的胚胎被直接丢弃。大于10个细胞的胚胎,如果没有太多的碎片,可以继续培养;如果有更多的碎片,什么是赠卵试管婴儿的可移植也会直接丢弃,因为看到的所谓细胞实际上是碎片。
我们将碎片定义为直径小于正常卵圆形的1/3的小囊泡。一个碎片化程度超过50%的胚胎将不被列为可移植的胚胎,不能进一步培养。如果碎片化程度在20-50%之间,可以考虑进一步培养,但很少考虑移植或冷冻。如果碎片化程度低于20%,细胞数在6-10之间,可以考虑进行冷冻或移植。然后从这些可移植/可冷冻的胚胎中选择最佳胚胎。
为什么要选择可移植胚胎进行移植或冷冻?为什么不冷冻或继续培养所有剩余的胚胎?
在选择胚胎时,对于每个病人,原则上我们会从她所有的胚胎中挑选出最好的4个胚胎,并把它们分成2个供卵试管进行移植或冷冻。但事实是。
1.有些病人的胚胎很少,总共1-4个,那么根据她的具体情况,至少有1-2个最好的胚胎被冷冻。
2. 有些患者的胚胎质量很差,数量也很少,如前所述,可能是4个细胞,5个细胞,都不到6个细胞,在这种情况下,如果胚胎碎片较少(<20%),我们会选择外观最好的胚胎进行移植或冷冻,如果碎片很多,超过50%,那么我们建议放弃,如果在两者之间,我们建议继续使用这些胚胎。当然也会尊重患者和临床生殖医生的意见,有时也会移植或冷冻这样的胚胎。
为什么细胞太少或碎片太多的胚胎不适合移植或冷冻?
因为这些胚胎注定没有发育潜力,而且进行移植或冷冻要花很多钱,这样对病人来说就非常划算了。如果病人知道没有可能,供卵在北京做供卵试管婴儿是否违法!继续下去会很受打击,满怀希望变成失望。
另一方面,没有发育潜力的胚胎在冷冻和解冻时可能无法复活。胚胎?优质的胚胎是这样的!孕酮在北京借卵试管婴儿中的作用是什么?相反,具有良好发育潜力的胚胎在冷冻和解冻后与冷冻前没有什么不同,存在复苏失败率,主要与胚胎本身的质量差有关。
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