近20年来,"供卵试管婴儿 "在国外大行其道,北京也不甘落后。一些长期供卵试管的夫妇听后并不感到高兴。山穷水尽疑无路,柳岸花明又一村","供卵试管婴儿 "给他们带来了新的希望。人们不禁要问:什么样的人适合做供卵试管婴儿的方法,供卵试管婴儿又是如何进行的?下面就这个问题作一简要讨论。
"供卵试管婴儿 "的全称是供精供卵试管婴儿和胚胎移植,这种方法已成功用于治疗几种类型的男性和女性不孕症。"供卵试管婴儿 "的主要适应症是输卵管不通、宫颈粘液妨碍精子穿透、子宫内膜异位症以及精子数量和活力低于正常。在供卵试管婴儿出现之前,输卵管无法手术的妇女怀孕的唯一方法是接受显微手术连接输卵管,但这对于因严重盆腔炎而导致广泛粘连的妇女来说是不可能的。即使在输卵管连接后,也有可能发生宫外孕。目前,50%至90%的供卵试管婴儿是由这类妇女所生。然而,并不是每一种类型的不孕症都适合于这种类型的治疗。对一些夫妇来说,供卵试管婴儿是如何供卵试管婴儿可能是唯一的治疗方法;对另一些夫妇来说,需要考虑其他选择的可能性。一般来说,为了确保供卵试管婴儿的成功,妇女必须有正常的卵巢和子宫功能,即有一个成熟的卵子和适合受精卵着床的子宫内膜。这就像种地一样,既要有种子,又要有肥沃的土壤,才能使种子发芽生长。当然,最近国外的 "供卵试管婴儿 "技术已经发展到了 "借腹 "甚至 "借受精卵 "的地步,只要具备上述条件之一,就可以如愿以偿。此外,女性的年龄不应超过40岁,年龄过大,成功率就会降低。
"供卵试管婴儿技术的主要步骤是什么?
I. 卵子的成熟。
从自然月经周期中获得的卵子是成熟的,质量很好。然而,由于预测排卵所需的复杂方法(经常抽血测量激素水平)和控制排卵时间的困难,有时需要在夜间取卵。此外,一个周期内只能获得一个卵子,这是一个缺点。供卵试管婴儿是如何产生的(家庭健康)。因此,通常使用药物来刺激卵泡发育,人为地控制排卵时间。常用的促排卵药物包括克罗米芬、人类绝经期促性腺激素(HMG)和人类绒毛膜促性腺激素(HCG),它们可以单独使用或联合使用。这里仅介绍一种用法。在月经周期后的第3-7天每天口服100毫克克罗米芬,在第7-9天肌肉注射150IU的HMG,在第12天注射5000IU的HCG,在第14天进行取卵。在这个过程中,可以测量血液中的激素水平,并使用B型超声波技术监测卵泡发育。使用这种药物刺激方法可以获得多个卵子,取卵的时间基本固定在注射HCG后的34至36小时。
II. 超声监测下的取卵。
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取卵的方法有很多,包括剖腹产、腹腔镜下经腹壁取卵、超声引导下经腹壁或膀胱取卵,这些方法都需要全身麻醉,而且比较痛苦和困难。目前,比较先进的取卵方法是经阴道取卵。将扫描角度为240度的阴道超声探头放入阴道内,测量卵泡的准确位置,然后将固定角度的穿刺针沿着超声图像上的线插入卵泡内。一个负压装置被用来将卵子吸入一个充满培养液的供卵试管中。这种取卵方法只需要局部麻醉,病人进入时的痛苦较小,而且对卵子的穿透力也很准确。通过这种技术,每个病人平均可以取到5个卵子。北京也掌握了这种先进的取卵方法,1989年9月20日,北京医科大学第三临床学院通过阴道取卵和供精供卵试管婴儿诞生了一名供卵试管女婴。
III. 供精供卵试管婴儿。
卵子被收集并在含有8%至10%的排卵期妇女血清的培养基中培养。4至8小时后,每个卵子与5万至50万个精选的高活力精子孵化12至24小时,如果在显微镜下看到两个原生质体,就证明受精了。
IV. 胚胎移植。
取卵后30-50小时,用带插管的极细导管将分裂成2-6个细胞的胚胎通过宫颈口植入子宫内。国外较好的供卵试管婴儿中心的怀孕率为25%-35%。该中心的怀孕率为25%至35%,供卵试管婴儿是如何产生的(家庭健康)。出生率为15%至22%,每个治疗周期的平均成功率约为11.5%,活产率约为7.5%。"供卵试管婴儿 "往往在胚胎植入时失败,受精卵不能在子宫内膜上定居。怀孕后的流产率也很高,这在40岁以上的妇女中更容易发生。围产期死亡的主要原因是多胎妊娠。
迄今为止,地球上已经有超过1万名供卵试管婴儿出生,供卵试管婴儿技术仍在快速发展,例如,受精卵低温(-197℃)冷冻技术的建立,为供卵试管婴儿提供了更方便的方式。"例如,低温(-197℃)冷冻受精卵的建立,为供卵试管婴儿技术的使用提供了更多的便利。1994年,产生的(家庭健康)北京医科大学第三临床医学院成功地将冷冻胚胎用于胚胎移植,表明北京在这一领域又迈出了一步。 百事通医药。
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